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补牙V2.0时代——瓷嵌体修复
来源:武汉爱齿尔口腔 更新时间:2015-10-02 10:32 点击:
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  您对补牙的认识还停留在传统银汞补牙和树脂补牙上吗?那你就out了。嵌体修复技术的出现让补牙技术有了新的突破。

  

  嵌体(inlay)是一种口外制作后再粘结在口内牙齿内,用以恢复牙体缺损的修复体。制作流程包括:口内牙体制备、翻制口内印模、灌制口外模型、口外模型上制作嵌体、口内粘接等步骤。

  

  【嵌体的分类

  

  (一)根据覆盖牙面的不同,可分为单面嵌体、双面嵌体和多面嵌体。

  

  (二)根据制作嵌体材料不同,可分为合金嵌体、树脂嵌体、瓷嵌体。

  

  1、金合金制作的嵌体有良好的延展性能和机械性能,是制作后牙嵌体理想的传统修复材料。金合金作为口腔修复体有虽然有其独特的优势,但由于合金无法达到良好的美观性能,顾客接受度差,现在已不再是嵌体修复的主流。

  

  2、树脂嵌体在复合树脂的成分和聚合方式上与常规树脂充填不同。比树脂补牙的优势:更小的聚合收缩率、更好的恢复牙齿外形和功能、更好的抛光效果以及更好的美观效果。但也存在长期使用可能出现的树脂老化、变色、磨耗等问题。现在也不是嵌体修复的主流。

  

  3、瓷嵌体有直接在耐火材代型上制作的烤瓷嵌体,有CAD/CAM磨削出的瓷嵌体,有在模型上作蜡型包埋后铸造出的铸瓷嵌体,它们具有卓越的生物性能和美观性能。

  

  (1)在生物性能方面,质量优良的瓷的硬度会和天然牙齿非常的接近,这就保证瓷嵌体在行使咀嚼功能时不易被磨损或造成对颌牙的过度磨耗;另外,质量优良的瓷具有较高的挠曲强度和与天然牙接近的弹性率,这就保证了瓷嵌体在受咀嚼力时具有较好的抗折断性能,降低崩瓷率。

  

  (2)在美观性能方面,瓷在表达牙齿特性(乳光效果和透明性等)和颜色效果(明亮度、饱和度、色调)上非常灵活,有其独特的优势,能够模仿天然牙,达到以假乱真的效果。这也是瓷作为现在主流的牙科修复体,备受牙科医生推崇和顾客喜爱的主要原因。

  

  【瓷嵌体修复和树脂补牙相比,有什么优势呢?

  

  1、瓷嵌体修复能恢复天然牙外形,包括牙齿咬合面的尖、窝、沟、脊等牙齿天然形态,并建立与对合牙齿的有效的咬合接触。树脂补牙很难做到,尤其在咬合方面。

  

  2、瓷嵌体在口外模型上制作,能够恢复出理想的邻面形态,并建立与邻牙的自然接触方式和邻面外展,有利于形成天然的食物排溢通道,避免食物嵌塞。树脂补牙很难恢复邻面外形,树脂充填术后极易发生食物嵌塞。

  

  3、瓷嵌体可以高度抛光。这样就避免食物残渣和软垢附着,减少了修复后继发龋的发生率。

  

  4、瓷嵌体性能稳定。而树脂补牙在长时间使用后不可避免会出现老化、着色、磨耗等现象。

  

  5、瓷嵌体在美观性能上表现要优于树脂补牙,这点前面已经介绍,不再重复。

  

  【什么情况下需要做瓷嵌体修复呢?

  

  一般牙体缺损可以做树脂充填的都可以做瓷嵌体修复。但在下列情况下,建议选择瓷嵌体修复。

  

  (1)牙齿咬合面较大面积龋齿和缺损,需要恢复正常的咬合接触的病例。

  

  (2)牙齿邻面缺损,需要恢复正常的邻接方式的病例。

  

  (3)根管治疗后为保存更多的天然牙,不愿进行全冠修复的病例。

  

  (4)牙齿有大面积银汞充填需要重新修复的病例。

  

  (5)顾客有较高的美学要求的病例。

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